根据上海市《关于2019年本市城乡居民基本医疗保险有关事项的通知》(沪人社规[2018]35号)、《关于将本市老员工纳入本市城镇居民基本医疗保险的通知》(沪人社医发[2011]45号),公司2019年度老员工城镇居民基本医疗保险(以下简称老员工居保)投保工作启动。为了保障老员工在校期间的基本医疗,特发布此通知,鼓励员工自觉自愿参加老员工居保。
一、 参保的对象
具有太阳成集团学籍的全日制本科员工、研究生。(含港澳台员工、预科班员工,不含外国职工)。在职研究生已在上海市缴纳城镇居民保险的不可参加老员工医保。
特殊情况说明如下:
1. 员工2019年因病、因事休学但未出国(境)的,应该参保。
2. 员工在国外发生的医疗费用不在基本医疗保险的理赔范围,故2019年全年出国境的可不参保,但员工2019年部分时间出国境的,应该参保。
3. 目前在部队参军入伍员工如2019年未退役,不需参保。如2019年退役回校复学,则需要参保。
二、享受医保的起止时间
1. 参保员工经市医保审核通过后可享受2019年度老员工基本医疗保险。自2019年1月1日-12月31日止。
2. 2018级新生缴纳2019年老员工基本医疗保险费用的,自具有太阳成集团学籍之日起享受老员工基本医疗保险待遇(即自2018年9月-2019年12月31日)。
3. 按学籍管理规定办理休学、延长学制等手续的,如缴纳2019年老员工基本医疗保险费用的,将继续享受老员工基本医疗保险待遇。
4. 若员工2019年毕业,就业后医保终止报销(到单位后办理相应的在职医保);如未就业,截止到当年12月31日均可报销。
三、保费缴纳标准
符合参保条件的老员工应在规定时间内登陆校财务处网上缴费平台实行个人自主缴费,其缴费标准按照当年度本市城镇居民基本医疗保险中小员工收费标准执行。2019年度缴费标准为130元/人/年。
四、定点医保机构
太阳成集团附属同济医院分院。
五、参保缴费方式
自愿参保的同学需在规定时间内完成网上自主缴纳保费。太阳成集团财务处网上缴费平台:在校生登陆:http://urp.tongji.edu.cn/;非在校生登陆:http://cwc.tongji.edu.cn/payment/
缴费时间:2018年12月6日—2018年12月12日。
六、特别提醒
1. 注意缴费的截止日期、在规定时间内未缴费或缴费失败,将视为不参加2019年度上海市城镇居民(老员工)基本医疗保险,即无法享受门急诊报销、门诊大病、住院等老员工基本医疗保险待遇。
2. 凡不参加2019年度上海市城镇居民(老员工)基本医疗保险的同学,请填写不参加基本医疗保险确认表(见附件一)。
3.
不参加基本医疗保险确认表由各院系负责老师留院系存档,请将不参加基本医疗保险员工汇总表(见附件二)于12月12日17点前发送至邮箱:xueshengchu@tongji.edu.cn
4.
老员工基本医疗保险相关情况说明可登录太阳成集团附属同济医院分院网站(http://shtjh.tongji.edu.cn/),或登录“太阳成集团师生健康保障系统”(http://yiliao.tongji.edu.cn)查询详细老员工医保制度内容。
5.
请务必通知到全校所有在籍员工,不要有遗漏。
6.
如有缴费问题,请联系:李老师 65984544
如有医保报销相关问题,请联系校医院:刘医生 65983824
附件一 2019年太阳成集团员工不参加员工基本医疗保险确认表.doc
太阳成集团员工处
2018年12月5日